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癌症是历史悠久的疾病，从有记载起，古时候外国叫“螃蟹”，意思是形状、痛感和病情像蟹一样横行；我国叫“嵒”（读岩）、痈疮等。

到了现代，癌症已成为威胁生命的重要因素，科学家为攻克癌症作了大量努力，但癌症至今尚不可完全治愈，可临床治愈，或让癌灶休眠。

癌症的实质是人体正常细胞“叛变”后，失控生长且转移从而威胁生命的过程，可以理解为人体的“内乱”。

我国是人口大国，也是患癌人数和癌症病种相对较多的国家。这些年在抗癌技术和药物研发上，花了很大功夫，在某些抗癌领域取得瞩目成绩。

但抗癌研发拼的是技术积累、人才、投入、平台，我国起步较晚，欠账多，总体仍处于追赶、仿制阶段，顶尖抗癌技术、药物一直被跨国药企把持。

患者使用抗癌药物，不少是原研药，用药病程不短，药价高昂，许多患者家庭在“钱”、“命”的天平上艰难选择。

如果有质优价廉的仿制药，而且纳入医保，对患者是一个很大利好，抗癌和长期生存就有了底气。

2023年5月17日，我国药品监督管理局公布了国内某药企“奥拉帕利片”获批上市的消息，吸引了广泛关注，因为打破了国内该癌症领域研发药物“零”的纪录。

奥拉帕利，原研药厂是英国阿斯利康，是一款“一专多能”的世界顶尖抗癌药，全称是“多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂”，简称PARP抑制剂。

奥拉帕利的主业是治疗卵巢癌，2014年获美国FDA批准上市，后来发现它对其它某些癌种也有不错的治疗效果，至2020年5月，奥拉帕利已明确可治疗4大癌种：卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌，堪称“男女通用”、“抗癌明星药”。

它的抗癌原理是：在一些卵巢癌细胞中，存在BRCA突变，占比达20%—25%。癌细胞的拿手本领是无限制分裂、复制，且能针对复制中出现的问题自我修补。

BRCA突变就好像是癌细胞“优秀修理工”，有了BRCA突变的保障，癌细胞扩张发展之路又快又好又稳。

奥拉帕利属于PARP抑制剂，可主动阻断癌细胞修复，属于“主动找事型”的干扰破坏，如同在高速路上“设路障”，在城市道路“撒钉子”、“挖陷阱”，既让修理工BRCA疲于奔命，活活“累死”，又把许多癌细胞“坑死”，实现抑制肿瘤生长、缩小癌灶目的，病人能临床治愈。

在乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌中，有5%—15%的BRCA突变，意味着奥拉帕利对这些癌症也有效，坐实了它顶尖药物地位，被业界称为“里程碑式的抗癌靶向药”。

奥拉帕利2018年登陆我国，商品名为“利普卓”，2019年纳入医保，是我国首款用于治疗卵巢癌的靶向药，很短时间内营业额就突破一千万美元。据阿斯利康披露数据，仅2022年奥拉帕利就获得超26亿美元的收益。

利普卓没有进入医保时，患者使用每月费用约25000—28000元人民币，疗程约需24个月，巨额药价让普通家庭很难承受。进入医保乙类目录后，先后两次降价，目前价格约为102元/片/150mg，患者每天需服用4片，价格仍然很高。

现在，国内首个对标奥拉帕利的仿药上市，虽然价格暂未公布，但可预料会比现价低不少，未来如果纳入医保，会让更多患者受益。

延伸：14款抗肿瘤药物已于3月份首次纳入医保

今年1月，国家医保局印发的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）》中新收载了14款抗肿瘤药物，并于3月1日正式实施。

其中包括有针对肺癌的洛拉替尼、布格替尼、赛沃替尼；针对乳腺癌的哌柏西利胶囊、优替德隆注射液、注射用恩美曲妥珠单抗、羟乙磺酸达尔西利片；针对胃肠间质瘤的瑞派替尼；

针对白血病的奥雷巴替尼片、维奈克拉片；针对淋巴瘤的注射用维布妥昔单抗；针对骨髓瘤的注射用卡非佐米；针对前列腺癌的瑞维鲁胺片、注射用醋酸地加瑞克。

现阶段，临床上有越来越多的药物问世，为众多癌症患者带去了新的希望。但对于普通人而言，日常还是要尽可能预防癌症发生，保持好的生活习惯、定期体检等。

刚获批上市的国产仿药，就是瞄准这些主要指标研发，精度、缓解率均达到预期目的，安全效果令人放心。不过，需要医生综合评价后用药，而且注意克服药物副作用，一些用药禁忌也要小心避开。

据相关报道称，另外还有6家国产奥拉帕利仿药也在等候实验结果和审批上市，未来希望有更多国产好药上市，让癌症患者受益。